Cyklus I. - vedoucí: prof. MUDr. Josef Stingl, CSc.
Modul I. A: "Struktura a funkce lidského těla"
vedoucí: prof. MUDr. Richard Rokyta, DrSc.
OTÁZKY K ÚSTNÍ ZKOUŠCE
(2002/2003)
- Celkový přehled metabolismu, energetický metabolismus
- Trávení, vstřebávání a metabolismus sacharidů a jejich řízení
- Trávení, vstřebávání a metabolismus lipidů a jejich řízení
- Trávení, vstřebávání a metabolismus bílkovin a peptidů a jejich řízení
- Dutina ústní a pharynx
- Zuby
- Jícen a žaludek
- Duodenum
- Pankreas
- Játra a žlučové cesty
- Tenké střevo
- Tlusté střevo, peritoneum
- Vitamíny
- Metabolismus vody a minerálních látek
- Složení a funkce krve
- Hemoglobin - funkce, degradace (tetrapyroly)
- Krvetvorba a její regulace, srážení krve
- Imunita (+ slezina, thymus a lymfatický systém)
- Pojiva - vazivo, chrupavka, kost
- Dýchání
- Nosní dutina, larynx
- Bronchy, plíce
- Ledviny
- Moč - tvorba, složení, vyšetřování
- Acidobazická rovnováha, homeostáza, funkce plic a ledvin při jejím udržování
- Srdce
- Převodní systém srdeční
- Hemodynamika
- Arteriální systém
- Žilní systém
- Lymfatický systém
- Mikrocirkulace
- Fetální cirkulace krve
- Kůže a její deriváty
- Mléčná žláza
- Termoregulace
- Endokrinní regulace
- Hypothalamus, hypofýza
- Štítná žláza a příštítná tělíska
- Nadledviny (kůra a dřeň)
- Mužské pohlavní orgány
- Ženské pohlavní orgány
- Děloha, těhotenství, porod
- Plodové obaly a placenta
- Fetální a perinetální období. Známky zralosti plodu
- Svalová tkáň
- Neuromuskulární spojení a synapse
- Nervová tkáň
- Motorická a senzitivní inervace horní a dolní končetiny
- Hlavové a spinální nervy
- Hřbetní mícha, pleny míšní, páteřní kanál
- Podkorové oblasti mozku
- Mozeček
- Kůra mozková
- Mozkové komory, mozkomíšní mok, pleny mozkové
- Motorika a její řízení
- Senzorické vnímání (chuť, čich, hmat)
- Zrak
- Sluchový a vestibulární systém
- Bolest
- Autonomní nervový systém
- Chování a emoce
- Učení a paměť
- Bdění, spánek, chronobiologie
- Biotransformace (xenobiochemie)
MODUL I. A: „Struktura a funkce lidského těla“
- Celkový přehled metabolismu, energetický metabolismus (aerobní a anaerobní
sloužící získávání energií)
A = Funkční morfologie jednotlivých úseků trávicího systému
HE = Vývoj a histofyziologie trávicího systému
F = Základní a celková přeměna
Přeměna energií, energetické hodnoty potravin, respirační koeficient, energetický
ekvivalent
Fyziologie intermediálního metabolismu a jeho význam ve výživě
Příjem potravy a regulace jejího příjmu
Nedostatečná výživa a obesita, jejich příčiny a následky
C = Způsoby tvorby ATP. Makroergní sloučeniny a jejich přeměny, adenylátkináza.
Dýchací řetězec a uncoupling proteiny. Regulace příjmu potravy a energetické
hoemeostázy. Leptin.
- Trávení, vstřebávání a metabolismus sacharidů a jejich řízení
A= Anatomie slinných žláz a pankreatu
HE = Mikroskopická struktura a histofyziologie slinných žláz, sliznice tenkého
střeva
a exokrinního pankreatu, Langerhansovy ostrůvky
F = Glykemická křivka, přehled trávení sacharidů
C = Přehled trávení a resorpce sacharidů. Udržování glykémie: pochody tvorby
a utilizace glukózy a jejich regulace na úrovni buňky (enzymy) a organismu
(hormony).
- Trávení, vstřebávání a metabolismus lipidů a jejich řízení
A= Morfologie žlučových cest a lymfatických cév tenkého střeva, jejich podíl
na vstřebávání lipidů
HE = Mikroskopická struktura a histofyziologie sliznice tenkého střeva a tukové
tkáně
F = Fyziologický význam žluče a její fyzikálně - chemické vlastnosti
Činnost tenkého střeva (motilita a řízení)
Vstřebávání v tenkém střevě (usnadněná difúze, pinocytóza, aktivní transport)
C = Přehled trávení a resorpce lipidů. Transport lipidů v plasmě. Biochemické
děje vedoucí ke skladování energie ve formě TAG. Mobilizace tukových zásob,
mastné kyseliny jako zdroj energie, ketogeneze.
- Trávení, vstřebávání a metabolismus bílkovin a peptidů a jejich řízení
A= Anatomická stavba žaludku, pankreatu a tenkého střeva
HE = Mikroskopická struktura a histofyziologie sliznice žaludku a tenkého
střeva
F = Složení žaludeční šťávy, její vyměšování a fyziologický význam
Trávení a vstřebávání bílkovin
C = Trávení proteinů a resorpce štěpných produktů. Odstranění aminoskupiny.
Uhlíkový skelet aminokyselin – osud po jídle a za hladovění. Pojem glukogenní
a ketogenní aminokyseliny.
- Dutina ústní a hltan
A= Stavba rtu, vestibulum oris, cavitas oris, slinné žlázy, jazyk (včetně
inervace), tonsilla palatina, měkké patro, obecná stavba stěny faryngu, svaly
faryngu, jeho úpon na bazi lebeční, inervace faryngu. Chuťová dráha.
HE = Vývoj dutiny ústní, faryngeální výchlipky, mikroskopická stavba jazyka
a slinných žláz
F = Složení a fyziologický význam vyměšování slin
Sání a polykání
C = Trávicí děje v dutině ústní. Specifita alfa-amylázy, porovnání štěpení
polysacharidů v trávicím traktu a v buňce. Izoenzymy. Imunologický význam
slin. Glykoproteiny.
- Zuby
A= Přehled vývoje a obecné anatomie zubu, chrup mléčný a definitivní, chrup
jako celek, splanchnocranium, žvýkací svaly
HE = Vývoj zubní lišty a jejích komponent, mikroskopická stavba zubu
F = Žvýkání a polykání
C = Metabolismus vápníku a fosfátů. Kolagen. Význam vitaminu C.
- Jícen a žaludek
A= Obecná stavba jícnu, cévní zásobení jícnu (část portokaválních anastomos!),
topografie jícnu, obecná stavba stěny žaludku (tři vrstvy svaloviny a m. sphincter
pylori!), tepny a žíly žaludku, lymfatická drenáž, topografie žaludku
HE = Vývoj předního střeva, mikroskopická stavba a histofyziologie jícnu a
žaludku
F = Funkce žaludku, motilita, zvracení
Složení žaludeční šťávy, její vyměšování a fyziologický význam
Řízení sekrece žaludku, látky ovlivňující sekreci žaludku
C = Trávicí děje v žaludku. Význam a regulace sekrece HCl. Vnitřní faktor,
význam vitamínu B12 a jeho souvislost s kyselinou listovou v metabolických
reakcích. Resorpce v žaludku.
- Duodenum
A= Obecná stavba stěny, arteriální zásobení, fixace, topografie, vztah ke
žlučovým cestám a k pankreatu
HE = Vývoj supramesokolické části dutiny břišní, mikroskopická stavba a histofyziologie
duodena
F = Význam duodena v trávicím procesu
C = Složení pankreatické šťávy. Aktivace a specifita pankreatických enzymů.
Jiné mechanismy aktivace enzymů. Resorpce v tenkém střevě a osud resorbovaných
látek.
- Pankreas
A= Pankreas - obecná stavba exokrinní a endokrinní části , arteriální zásobení,
fixace, topografie
HE = Vývoj, mikroskopická stavba a histofyziologie pankreatu
F = Vyměšování pankreatické šťávy, její složení a fyziologický význam
C = Hormony pankreatu. Sekrece inzulínu, C-peptid. Zásahy inzulínu a glukagonu
do metabolismu.
- Játra a žlučové cesty
A= Játra - podrobný makroskopický popis, stavba jaterního lalůčku, cévní
zásobení jater, v. portae, portokavální anastomosy, fixace a topografie, lig.
hepatoduodenale
Intra- a extrahepatické žlučové cesty, žlučník, lig. hepatoduodenale
HE = Vývoj orgánů v předním mesogastriu, mikroskopická stavba a histofyziologie
jater, stavba buněk produkujících steroidy
Mikroskopická stavba a histofyziologie žlučovodů a žlučového měchýře
F = Metabolické, detoxikační a exkreční funkce jater
Fyziologický význam žluči
C = Role jater v intermediárním metabolismu. Metabolické dráhy specifické
pro játra. Biochemické markery jaterního poškození.
- Tenké střevo
A= Obecná stavba, rozlišení jejuna a ilea morfologicky, fixace, cévní zásobení
(včetně lymfatické drenáže) a topografie, diverticulum Meckeli
HE = Vývoj inframesokolické části dutiny břišní, mikroskopická stavba a histofyziologie
tenkého střeva
F = Fyziologický význam vyměšování střevní šťávy, její složení a řízení sekrece
Vstřebávání v tenkém střevě (usnadněná difúze, pinocytóza, aktivní transport)
Vstřebávání základních živin
Vstřebávání iontů a vody
C = Trávení v kartáčovém lemu. Transport přes luminální membránu. Trávení
v cytoplasmě enterocytu. Transport přes basolaterální membránu. Metabolismus
enterocytu.
- Tlusté střevo a peritoneum
A= Obecná stavba, fixace, cévní zásobení, lymfatická drenáž, speciálně podrobná
znalost: appendix vermiformis a rektum
Peritoneum parietální a viscerální, závěsy a fixace břišních orgánů, topografie
pars supramesocolica et inframesocolica cavitatis peritonealis, bursa omentalis
HE = Vývoj zadního střeva, mikroskopická stavba tlustého střeva, vrozené vady
Vývoj mesenterií a struktura serosních blan
F = Činnost tlustého střeva, defekace
C = Druhy a funkce vlákniny. Biochemický význam mikroflory GIT.
- Vitamíny
A = Makroskopická anatomie tenkého a tlustého střeva
HE= Histofyziologie střevního epitelu.
F = Fyziologický význam jednotlivých vitaminů
C= Vztah vitamínů a koenzymů. Význam pro metabolismus, role v biochemických
reakcích.
- Výměna vody a minerálních látek
A= Plíce, ledvina, kůže - podíl jejich morfologie na metabolismu vody a minerálů
HE = Struktura a histofyziologie nefronu, potních žláz a sliznice tlustého
střeva
F = Rozdělení tělních tekutin v organismu
pH tělních tekutin a jeho udržování
Řízení vodního hospodářství
Elektrolyty v extracelulární a intracelulární tekutině
Fyziologický význam Na, K Mn, Pb, As, Ba,Zn, Se, Mo, F, I, Cu, Fe, Mg
C = Vnitřní prostředí: udržování stálého pH, iontového složení a objemu extracelulární
tekutiny.
- Složení a funkce krve
A= Velký a malý krevní oběh, morfologie mikrocirkulace
HE = Morfologie krevních elementů
F = Fyziologicky důležité vlastnosti krve (spec. hmotnost, vazkost, poměry
mezi krvinkami a krevní plasmou, celkový objem krve)
Červené krvinky a jejich funkce
Hemolýsa a její druhy
Bílé krvinky, jejich druhy a funkce. Leukocytosa a leukopenie
Funkce krevních destiček.
Nejdůležitější součásti krevní plasmy a jejich fyziologický význam
Krevní skupiny, význam Rh faktoru
C = Proteiny krevní plasmy, jejich funkce. ELFO. Neenzymová glykace proteinů.
Metabolismus erytrocytu včetně antioxidačních mechanismů. Neutrofily - oxidační
vzplanutí.
- Hemoglobin - funkce, význam, degradace (tetrapyroly)
A= Velký a malý oběh krevní, slezina, systém v. portae, žlučové cesty
HE = Vývoj a struktura erytrocytu, Kupfferovy buňky, mikrocirkulace a červená
pulpa sleziny
F = Hemoglobin a jeho funkce, deriváty hemoglobinu, transfuse krve
C = Biosyntéza a degradace hemu. Struktura a funkce hemoglobinu. Metabolismus
erytrocytu. Transport krevních plynů.
- Krvetvorba a její regulace, srážení krve
A= Morfologie kostní dřeně, lymfatických uzlin a sleziny
HE = Vývoj krvetvorby a základní morfologické charakteristiky elementů vývojových
řad
F = Vytváření a vznik červených krvinek, látkové vlivy na tvorbu erytrocytů
Regulace krvetvorby
Hemostáza - zevní a vnitřní faktory srážení
Antikoagulační faktory
C = Biosyntéza a degradace hemoglobinu. Metabolismus železa. Úloha eikosanoidů,
vápníku a vitaminu K ve srážení krve. Rozdíl mezi plasmou a sérem.
- Imunita (+slezina, thymus a lymfatický systém)
A= Makroskopický popis sleziny,(vnitřní struktura, funkce, topografie), anatomie
thymu a mízních uzlin
HE= Vývoj, mikroskopická stavba histofyziologie imunokompetentních buněk a
lymfoidních orgánů .
Vývoj orgánů v zadním mesogastriu, mikroskopická stavba a histofyziologie
sleziny, thymu a mízní uzliny.
F= Specifická, nespecifická, vrozená a získaná imunita
Fyziologie humorální a buněčné imunity.
Klinické využití imunity, autoagresivní nemoci
C= Struktura imunoglobulinů a její vztah k funkci. Třídy imunoglobulinů. Komplement.
Proteiny akutní fáze. Histamin. Heparin. Leukotrieny. Metabolismus neutrofilů.
- Pojivo - vazivo, chrupavka, kost
A = Anatomická definice vaziva, chrupavky a kosti (konkrétní příklady)
Druhy chrupavky, příklady jejího zastoupení v těle, typy spojení kostí s uvedením
konkrétních příkladů, obecná anatomie kloubu, typy kloubů s uvedením konkrétních
příkladů. (Kloub ramenní, loketní, kyčelní, kolenní, hlezenní)
Obecná stavba kosti, kost jako orgán - periost, kost primární a sekundární,
desmogenní a chondrogenní osteogenesa, růst kosti do délky a do šířky, cévní
zásobení kosti
HE = Mikroskopická struktura, původ a histofyziologie pojiv, chrupavky a kostní
tkáně, regenerace jednotlivých typů chrupavky
F = Fyziologický význam a řízení výměny vápníku a fosforu, funkce příštitných
tělísek
C = Kolagen, elastin. Struktura, tvorba a funkce proteoglykanů a glykoproteinů.
Regulace metabolismu vápníku a fosfátů, součin rozpustnosti. Laboratorní markery
kostního metabolismu (Ca, P, izoenzymy alkalické fosfatázy).
- Dýchání
A= Základní morfologie dýchacího ústrojí včetně pleurálních dutin, dýchací
svaly hlavní a auxiliární
HE = Vývoj, struktura a histofyziologie respiračního systému, bariéra vzduch
- krev
F= Ventilace plic, primární objemy plic, mrtvý dýchací prostor, vitální kapacita
plic
Výměna dýchacích plynů v plicních tkáních, složení atmosférického a alveolárního
vzduchu
Hypoxie - její druhy a následky
Hyperoxie - účinky zvýšeného atmosférického tlaku (kesonová nemoc)
Podíl respirace na udržení acidobazické rovnováhy
Funkce malého krevního oběhu - hemodynamické hodnoty distribuce krve v plicích,
poměr ventilace - perfúze
Fyziologie kosmických letů
Fyziologie adaptace na hypoxii (horská a výšková nemoc)
C = Transport O2 krví, disociační křivka hemoglobinu. Transport CO2 krví,
jeho formy, uvolňování CO2 v plicích. Regulace parciálních tlaků plynů ve
vztahu k udržování acidobazické rovnováhy. Význam kyslíku pro buňku a její
metabolismus. Biologické oxidace (oxidázy, oxygenázy). Kyslík jako akceptor
elektronů - dýchací řetězec. Reaktivní formy kyslíku a antioxidanty.
- Dutina nosní, larynx
A= Definice stěn dutiny nosní, stavba sliznice, nervové a cévní zásobení,
paranasální sinusy Čichová dráha. Stavba laryngu: chrupavky, vazy, klouby,
svaly. Inervace laryngu, funkce hlasivek. Topografie laryngu a regio colli
anterior, fascie krku.
HE = Vývoj obličeje, mikroskopická stavba sliznice horních respiračních cest
a regio olfactoria nasi
F = Obranné reflexy dýchací, periodické dýchání
C = Struktura, tvorba a funkce proteoglykanů. Elastin.
- Bronchy, plíce
A= Trachea a bronchy - základní stavba a topografie, anatomický podklad
tracheostomie, makroskopická anatomie plic, laloky, segmenty, cévní zásobení
plic (funkční a nutritivní), pleura, pleurální dutiny, projekce plic a pleury
na stěnu hrudníku, obsah a topografie mediastina Topografie hrudní stěny.
HE = Vývoj, mikroskopická stavba a histofyziologie dolních cest dýchacích
a respirační části dýchacího ústrojí
F = Mechanika vdechu a výdechu - inspirium, expirium, intrapulmonální, intrathorakální
tlak
Zevní projevy dýchání (dýchací pohyby, dýchací šelesty)
Poddajnost plic a hrudníku, retrakční síla plic, povrchové napětí v alveolech,
dechová práce
Pneumothorax a jeho druhy
Ventilace plic, primární objemy plic, mrtvý dýchací prostor, vitální kapacita
plic
Oběh krve plícemi
C = Transport O2 a CO2 v krvi. Pufrační systémy krve. Regulace acidobazické
rovnováhy. Kyslík jako akceptor elektronů - dýchací řetězec. Faktory ovlivňující
saturaci hemoglobinu kyslíkem.
- Ledviny
A= Základní morfologie ledviny, její cévní systém, vrozené vady ledvin
Obaly ledviny, anomálie, ledviny (ve tvaru a poloze), topografie ledviny,
ledvinné kalichy, pánvička
Močovod, močový měchýř, jeho stavba a topografie v pánvi mužské a ženské,
urethra feminina
HE = Vývoj, struktura a histofyziologie vylučovacího systému, stavba nefronu
F = Glomerulární filtrace, faktory, na nichž závisí skladba glomerulárniho
filtrátu a její regulace
Aktivní a pasivní transport v tubulech, transport glukósy v tubulech
Podíl jednotlivých úseků nefronu na resorbci solí a vody
Protiproudový koncentrační mechanismus
Řízení činnosti ledvin
C = Biochemické funkce ledvin. Energetické substráty pro ledviny. Glutamin.
Glukoneogeneza. Dusíkaté látky v moči, jejich vznik a význam.
- Moč - tvorba, složení, vyšetřování
A= Funkční morfologie nefronu, kalichy, pánvičky, ureter, močový měchýř -
inervace a mechanismus vyprazdňování
HE = Mikroskopická struktura a histofyziologie nefronu
F = Přehled tvorby moči, glomerulární filtrace, tubulární sekrece, tubulární
resorbce
Skladba glomerulárního filtrátu
Regulace glomerulární filtrace
Funkční zkoušky ledvin - clearence
Fyziologie vývodových cest močových
C = Složení moče. Přehled metabolitů, které se stanovují v moči, jejich vztah
k metabolismu.
- Acidobasická rovnováha, homeostáza, funkce plic a ledvin v jejich udržování
A= Funkční morfologie plic a ledvin, jejich krevní oběh
HE = Mikroskopická struktura a histofyziologie nefronu, bariéra vzduch - krev
F = pH krve a pH tělesných tekutin a jejich udržování
C = Pufrační systémy krevní plasmy. Úloha ledvin a plic v udržování ABR. Korekce
a kompenzace. Možnosti monitorování stavu vnitřního prostředí.
- Srdce
A= Makroskopický popis srdce - povrch, dutiny, chlopně, koronární arterie,
žíly srdeční, perikard, topografie srdce
HE= Vývoj srdce a aortálních oblouků, vrozené vady, mikroskopická struktura
myokardu, regionální rozdíly, endokard, epikard, perikard.
F= Fyziologie srdce. Koronární oběh
C= Vznik a utilizace energetických substrátů pro srdeční sval (ketolátky,
aminokyseliny, mastné kyseliny, glukóza). Biochemické markery poškození myokardu
a jejich význam v metabolismu.
- Převodní systém srdeční
A= Morfologie převodního systému, inervace srdce, interakce předsíní a komor
a srdečních chlopní
HE = Zvláštnosti mikroskopické stavby převodního systému
F = Elektrické projevy srdeční činnosti, vznik akčních potenciálů srdečních,
srdeční receptory
C= Účinky katecholaminů na organismus. Ca2+ jako druhý posel (kalmodulin,
troponin) Biochemie kardiomyocytu.
- Hemodynamika -
A= Tepny elastického a svalového typu, arterioly, mikrocirkulace, funkční
morfologie žilního systému (žilní chlopně, svalová pumpa, pánevní žilní pleteně,
morfologický podklad plicní embolie)
HE= Mikroskopická stavba a histofyziologie cév
F= Proudění krve v oběhové soustavě, rychlost proudu krve
Tlakové poměry v jednotlivých částech oběhové soustavy. Měření TK.
C= Biochemie kontrakce hladkého svalu. Oxid dusnatý. Osmotický a onkotický
tlak krve.
- Arteriální systém
A= Obecná stavba arterií, funkční význam tepen elastického a svalového typu,
malý a velký krevní oběh
HE = Vývoj cirkulace, mikroskopická stavba arteriální stěny
F = Význam pružnosti tepen pro hemodynamiku
Tlak krve v tepnách : čím je určován tlak krve, normální hodnoty a fyziologické
změny,
Arteriální tep, tepová křivka
C = Elastin. Biochemie kontrakce hladkého svalu. Oxid dusnatý. Význam kyslíku
v metabolismu.
Transport cholesterolu v krvi.
- Žilní systém
A= Obecná anatomie žil, přehled systému horní a dolní duté žíly, v. portae,
portokavální a kavokavální anastomosy, žilní systémy horní a dolní končetiny
HE = Vývoj žilního systému, mikroskopická stavba žilní stěny, venae pulmonales
F = Proudění krve žilami, venózní tep, tepová křivka
C = Vysokomolekulární a nízkomolekulární složky krevní plasmy. Faktory ovlivňující
vazbu kyslíku na hemoglobin.
- Lymfatický systém
A= Obecná stavba jednotlivých úseků lymfatického řečiště, stavba lymfatické
uzliny, odtok lymfy z hlavy, krku, horní končetiny, prsu, plic, žaludku, tenkého
a tlustého střeva, dělohy a dolní končetiny
HE = Mikroskopická stavba a histofyziologie lymfatického systému
F = Fyziologie lymfatických uzlin, tvorba tkáňového moku
C = Význam lymfy v metabolismu lipoproteinů. Dělení lipoproteinů a jejich
význam.
Imunoglobuliny – struktura a funkce.
- Mikrocirkulace
A= Morfologické součásti mikrocirkulace, funkční význam arteriol, kapilár
a venul
HE = Vaskulogeneze a angiogeneze, mikroskopická stavba arteriol, venul a typických
i atypických kapilár
F = Mikrocirkulace
Proudění krve do tepének a do žil, uspořádání kapilár a tvorba tkáňového moku
C = Výměna dýchacích plynů ve tkáních. Úloha endotelu kapilár v metabolismu
lipoproteinů.
Oxid dusnatý. Onkotický tlak krve a jeho význam.
- Fetální krevní oběh
A= Morfologie fetálního srdce a fetální periferní cirkulace, placentární krevní
oběh
HE = Vývoj cirkulace po implantaci a ve fetoplacentární jednotce
F = Fyziologie fetálního oběhu
C = Struktura a funkce hemoglobinu, fetální hemoglobin.
- Kůže a její deriváty
A= Základní morfologie kůže, kožní deriváty, princip senzitivní inervace kůže,
senzitivní dráhy
HE = Mikroskopická struktura a histofyziologie kůže a jejich adnex
F = Fyziologie kůže
C = Struktura, vlastnosti a metabolismus kolagenu. Metabolismus vitamínu D.
Vitamín C. Melanin.
- Mléčná žláza
A= Mamma - základní morfologie, topografie, lymfatická drenáž
HE = Vývoj, mikroskopická stavba a histofyziologie mammy v jednotlivých fázích
života ženy
F = Laktace a její řízení
C = Složení mateřského mléka, substráty pro syntézu jednotlivých složek. Mezipřeměna
hexos v organismu. Syntéza, elongace a desaturace mastných kyselin. IgA.
- Termoregulace
A= Struktura kůže a jejího prokrvení, (funkční význam uložení varlete ve skrotu)
HE = Mikroskopická struktura a histofyziologie bílé a hnědé tukové tkáně
F = Produkce tepla a teplota organismu, homoiotermie, poikilotermie
Fyzikální a chemická termoregulace
Netřesová termogenese
Řízení tělesné teploty
Adaptace, aklimace, aklimatizace - (přehřátí, podchlazení)
C = Dýchací řetězec. Mitchelova teorie. Úloha makroergních fosfátů. Aerobní
fosforylace. Uncoupling proteiny – princip funkce a úloha v termogenezi.
- Endokrinní regulace
A= Struktura, cévní zásobení a topografie hypofýzy, štítné žlázy, pankreatu
a nadledvin
HE = Vývoj, struktura a histofyziologie endokrinního systému
F = Rozdělení hormonů a mechanismus jejich účinku, hormonální receptory, úloha
cyklického AMP
Řízení činnosti endokrinních žláz
Hypothalamo-hypofysární systém, uvolňovací a regulační hormony
C = Hormony steroidní a peptidové a jejich obecné mechanismy účinku. Endokrinní
regulace po jídle, při lačnění a ve zvláštních situacích (aerobní a anaerobní
fyzická zátěž, hladovění, stres)
- Hypothalamus a hypofýza
A= Makroskopický popis diencephala, hypofýza a její cévní zásobení, 3. komora
mozková
H= Histofyziologie hypothalamo - hypofyzární osy,
F= Funkce hypothalamu a hypofýzy
C= Syntéza a obecný mechanismus působení peptidových hormonů, druzí poslové.
Hormony hypofýzy. Metabolické účinky růstového hormonu. Funkce a mechanismus
působení ADH.
- Štítná žláza a příštítná tělíska
A= Struktura a topografie štítné žlázy, její cévní zásobení, makroskopická
anatomie příštítných tělísek, fascie a topografie krku.
H= Vývoj, mikroskopická stavba a histofyziologie štítné žlázy a příštítných
tělísek.
F= Funkce štítné žlázy a její řízení, funkce příštítných tělísek a jejich
řízení
C= Syntéza hormonů štítné žlázy a jejich vliv na metabolismus. Udržování kalciové
homeostázy
- Nadledviny (kůra a dřeň)
A = Struktura a topografie nadledvin
HE = Vývoj, mikroskopická stavba a histofyziologie nadledvin
F = Funkce kůry nadledvin a jejich řízení .
Funkce dřeně nadledvin a jejich řízení.
Poruchy funkce nadledvin v klinické praxi.
C = Struktura a klíčové kroky syntézy glukokortikoidů a mineralokortikoidů.
Jejich transport v krvi, degradace a vylučování z organismu. Biosyntéza a
degradace katecholaminů. Metabolismus ve zvláštních situacích: při stresu
a fyzické zátěži.
- Mužské pohlavní orgány
A= Struktura varlete, jeho obaly, cévní zásobení, nadvarle, ductus deferens,
prostata, vesiculae seminales, glandulae bulbourethrales, stavba penisu, mechanismus
erekce a jeho nervové řízení
Sestup varlete.
HE = Vývoj, struktura a histofyziologie mužského pohlavního systému, vrozené
vady
F = Funkce a řízení mužských pohlavních hormonů
C = Androgeny (testosteron, DHEA): klíčové kroky syntézy, transport v krvi,
degradace a vylučování z organismu. Obecný mechanismus účinku steroidů.
- Ženské pohlavní orgány
A= Základní morfologie ovaria, vejcovodu a dělohy, roviny a rozměry pánevní.
HE = Vývoj, struktura a histofyziologie ženského pohlavního systému, vrozené
vady
F = Funkce vaječníků a jejich řízení
Menstruační cyklus a jeho řízení
C = Estrogeny a progesteron: rozdíly ve struktuře a klíčové kroky syntézy
(aromatáza), transport v krvi, degradace a vylučování z organismu. Obecný
mechanismus účinku steroidů.
- Děloha, těhotenství, porod
A= Stavba a topografie dělohy, krevní a lymfatické děložní cévy, vagina, svalové
dno pánevní, zevní rodidla
HE = Vývoj, mikroskopická stavba a histofyziologie vývodných cest pohlavních
u ženy, menstruační cyklus endometria
F = Fyziologie porodu
Laktace a její řízení
C = Biosyntéza eikosanoidů. Zvláštnosti metabolismu v těhotenství.
- Plodové obaly a placenta
A = Makroskopická anatomie fetálního oběhu (a. et v. umbilicalis, zkraty v
srdci, ductus arteriosus
HE = Implantace, vývoj trofoblastu a choria, amniová dutina a zánik cavum
uteri, význam žloutkového vaku a allantois, placenta a pupečník a jejich anomálie.
F = Hormony placenty, funkce amniové tekutiny
C= Zajištění výživy a imunity plodu. Metabolické pochody plodu. Fetální hemoglobin.
- Fetální a perinatální období. Známky zralosti plodu
AA= Lebka novorozence, descensus testis et ovarii
HE = Způsoby měření plodu, růst a jeho poruchy (IUGR), charakteristické známky
a velikost fetu v jednotlivých měsících, změny uteru během těhotenství a v
šestinedělí, porodní fáze, známky zralosti plodu.
F= Funkce placenty , její hormony, hormonální změny při porodu
C = Fetální hemoglobin. Zvláštnosti trávení novorozence. Novorozenecký ikterus.
- Svalová tkáň
A= Morfologické a funkční rozdíly mezi svalovou tkání hladkou, příčně pruhovanou
a srdeční, jejich motorická (alfa a gama neurony) a propriocepční inervace,
svalové vřeténko
Obecná anatomie kosterního svalu, dělení svalů podle tvarů a funkcí, fascie,
šlachové pochvy, bursy, přehled svalových skupin HK a DK
HE = Vývoj, struktura a histofyziologie stavebních jednotek svalové tkáně
Vývoj, struktura a uspořádání svalové tkáně
F = Fyzikální a fyziologické vlastnosti kosterního svalu
Aferentní a eferentní inervace kosterního svalu a svalové a šlachové receptory
Akční potenciál kosterního a hladkého svalu
C = Biochemie svalové kontrakce. Metabolismus svalové buňky. Biochemické markery
poškození svalu.
- Neuromuskulární spojení a synapse
A = Základní anatomie hlavových a spinálních nervů, alfa a gama neurony, propriocepční
dráhy
HE = Mikroskopická stavba a histofyziologie synapsí a motorických plotének
F = Funkční spojení mezi neurony (stavba synapsí, synaptické děje, synaptické
transmitery)
Presynaptické a postsynaptické receptory
Neurotransmitery a neuromodulátory
C = Dekarboxylace aminokyselin. Tvorba biogenních aminů. Cholin, acetylcholin,
fosfolipidy.
- Nervová tkáň
A= Obecné uspořádání mozku, míchy a periferního nervu. Definice nervových
jader a drah, nerv spinální a hlavový
HE = Původ, struktura a histofyziologie nervové tkáně
F = Funkční stavba nervového systému.Elektrické projevy nervové tkáně - klidový
a akční potenciál - rozložení iontů na membráně, vedení vzruchu, změny dráždivosti
během vzruchu, chemické a termické projevy vzruchu
Reflex obecná charakteristika rozdělení a druhy
Funkční organizace neuronů v CNS (sumace, okluse, reverberace)
C = Metabolismus tyrosinu a fenylalaninu. Zdroje energie pro mozek. Detoxikace
amoniaku v těle. Složení membrán nervových buněk.
- Motorická a senzitivní inervace HK a DK
A= Svalové skupiny horní a dolní končetiny, plexus brachialis, lumbalis a
sacralis
HE = Vývoj končetin a jejich inervace
F= Vývoj fyziologie nervosvalové ploténky.
Svalová síla a svalová práce
C = Energetické zajištění svalové práce. Role svalové tkáně v intermediárním
metabolismu. Mechanismus svalové kontrakce.
- Hlavové a spinální nervy
A= Jádra na spodině 4. komory, přehled hlavových nervů. Schéma vzniku
a větvení spinálního nervu, rami ventrales et dorsales nervorum spinalium,
princip vzniku a významu nervových pletení, areae radiculares et nervinae,
Headovy inervační zóny
HE = Vývoj komponent spinálního nervu a jeho mikroskopická stavba
F = Labilnost a parabiosa
Elektrofyziologické projevy činnosti CNS (jednotková aktivita, stejnosměrný
potenciál,
impedance)
Elektrofyziologické projevy činnosti CNS - vyvolaná aktivita
Elektrofyziologické projevy činnosti CNS - spontánní aktivita
Praktické využití elektrofyziologie v diagnostice
C = Přenos nervového vzruchu. Neuromediátory
- Hřbetní mícha, pleny míšní, páteřní kanál
A= Makroskopie a vnitřní struktura, přehled základních míšních drah, obaly
a cévní zásobení, vertebromedulární topografie
HE = Vývoj neurální trubice a její stěny, vrozené defekty, původ a stavba
mening,
encefalický likvor a jeho morfogenetická funkce
F = Páteřní mícha - funkce (míšní nervy, míšní šok)
C = Inhibiční aminokyseliny (glycin, GABA) a jejich metabolismus. Mozkomíšní
mok - složení a funkce.
- Podkorové oblasti
A= Makroskopický popis prodloužené míchy, pontu a mesencephala, jejich základní
struktura na příčných řezech, jádra hlavových nervů, formatio reticularis,
základní kmenové dráhy. Základní charakteristiky hlavových nervů (morfologické
rozdíly mezi nervy senzitivními, motorickými, autonomními, senzorickými. Funkční
morfologie mozkového kmene, talamu
a basálních ganglií
HE = Vývoj jednotlivých částí CNS. Původ a mikroskopická stavba šedé hmoty
CNS
F = Fyziologie prodloužené míchy, Varolova mostu, středního mozku, talamu,
hypotalamu a bazálních ganglií
Funkční uspořádání retikulární formace.
C = Monoaminy (biogenní aminy).
- Mozeček
A= Struktura kůry mozečku, jeho jádra, funkční zapojení vermis, paravermální
kůry a hemisfér mozečku do řízení motoriky
HE = Mikroskopická stavba a histofyziologie kůry mozečku, původ mozečku.
F = Mozeček a jeho funkce
C = Metabolismus alkoholu. Vliv alkoholu na metabolické děje v organismu.
- Kůra mozková
A= Morfologie kůry mozkové, funkčně specifické oblasti, vztah talamu, kůry
a basálních ganglií, přehled základních nervových drah
HE = Vývoj pallia, jeho typy a mikroskopická stavba.
Vývoj a mikroskopická stavba základních typů mozkové kůry
F = Primární projekční oblasti, asociační oblasti a efektorové oblasti mozkové
kůry.
Korová lokalizace lidské řeči
Prefrontální oblasti mozkové kůry
C = Metabolismus glutaminu. Detoxikace amoniaku v CNS.
Excitační aminokyseliny (glutamát, aspartát) a jejich metabolismus.
- Mozkové komory, likvor, pleny mozkové
A= Makroskopický popis komor, princip tvorby a cirkulace likvoru, mozkové
tepny a žíly, mozkové cisterny, kraniocerebrální topografie
HE = Mikroskopická struktura ependymu, plexus choroideus a hematoencefalická
bariéra
F = Bariérový mechanismus mozku, mozkomíšní mok, zvláštnosti metabolismu mozku.
Oběh krve v mozku
C= Složení a funkce likvoru, jeho význam v diagnostice. Mechanismy aktivního
a pasivního transportu látek.
- Motorika a její řízení
AA= Dráhy proprioceptivní, účast mozečku, thalamu, bazálních ganglií a frontální
kůry na řízení motoriky, dráhy pyramidové a mimopyramidové, hlavové a spinální
motorické nervy, přehled svalů trupu
HE = Mikroskopická struktura a histofyziologie svalových receptorů, motorická
ploténka, struktura a histofyziologie mozečkové kůry
F = Pyramidový a extrapyramidový systém (mozková kůra, talamus, basální ganglia)
Proprioreceptivní systém (rozdělení a uspořádání proprioreceptorů)
Fyziologie motoriky a její regulace
C = Od nervového vzruchu ke svalové kontrakci. Spřažení glykogenolýzy a svalové
kontrakce.
- Senzorické vnímání (chuť, čich, hmat)
A= Topografie nosní dutiny, distribuce chuťových pohárků, dráha čichová
a chuťová, kožní receptory, dráha spinothalamická a spinobulbární
HE = Mikroskopická struktura a histofyziologie periferních receptorů
F = Čichový a chuťový systém (funkce a uspořádání)
Somestetický systém (vnímání tlaku a tepla)
C = Biochemické aspekty senzorického vnímání.
- Zrak
A= Koule oční - stavba stěny, obsah, přídatné orgány oka (svaly, slzné cesty,
víčka), cévy a nervy orbity, zraková dráha.
HE= Vývoj, mikroskopická stavba a histofyziologie oka a jeho přídatných orgánů.
F= Zrakový systém (vytvoření obrazu na sítnici a syntéza v mozku)
C= Biochemie vidění - molekulární princip recepce světla. Metabolismus rohovky,
čočky a sítnice.
- Sluchový a vestibulární systém
A= Funkční anatomie zevního, středního a vnitřního ucha, sluchová a vestibulární
dráha
HE = Původ, mikroskopická struktura a histofyziologie sluchového a vestibulárního
orgánu
F = Sluchový a vestibulární systém, funkce vnitřního, středního a zevního
ucha
Vnímání a mechanismus přenosu zvuku a vady sluchu.
C= Chemické rovnováhy, enzymová kinetika a jejich význam v metabolismu.
- Bolest
A= Kožní receptory, senzitivní inervace vnitřních orgánů, Headovy zóny, spinothalamická
dráha, její korová projekce
Struktura hlavového a spinálního senzitivního nervu
HE = Periferní senzorické receptory
F = Fyziologie a patofyziologie bolesti
Terapie bolesti na základě fyziologických poznatků
C = Endogenní opioidy. Eikosanoidy. Serotonin.
- Autonomní nervový systém
A= Základní přehled sympatiku a parasympatiku, jejich kmenová a spinální jádra,
mediátory, ganglia, inervace příslušných efektorů
HE = Původ a mikroskopická stavba autonomních ganglií
F = Funkce vegetativního systému
C = Funkce vegetativního nervového systému v regulaci metabolických drah (lipolýza,
udržování glykemie), pro sekreci hormonů (dřeň nadledvin, pankreas) a v regulaci
perfuze orgánů.
- Chování a emoce
A= Rhinencephalon, limbický systém, frontální kůra, dominance hemisfér
HE = Vývoj CNS ve fetálním a perinatálním období, kritické periody
F = Funkce limbického systému
Prefrontální oblasti mozkové kůry
Mimovolní jednání (pohnutky, motivace, emoce, instinkty)
C = Vliv chemických látek na chování člověka.
- Učení a paměť
A = Frontální kůra, limbický systém, basální ganglia (amygdala), hippocampus
HE = Způsoby propojení neuronů, základní schéma neokortikálních vrstev
F = Tvorba a druhy podmíněných reflexů
Útlum a jeho druhy
Lokalizace dočasného spojení (pamětní stopy), morfologické, biochemické a
elektrofyziologické projevy
Fyziologie a vývoj učení a paměti
C= Cholin, acetylcholin, glutamát.
- Bdění. spánek, chronobiologie
A= Corpus pineale, frontální kůra, limbický systém, dominance hemisfér
HE = Mikroskopická struktura a histofyziologie epifysy
F = Biologické rytmy
Fyziologie spánku (základní spánkové stavy, podstata spánku)
Funkce melatoninu
C= Syntéza a degradace serotoninu. Melatonin.
- Biotransformace, xenobiochemie
A = Makroskopická anatomie a topografie jater, jejich cévní zásobení
HE = Mikroskopická struktura hepatocytu a morfologický substrát detoxikačních
enzymů
F = Detoxikační funkce jater
C = Základní principy metabolismu xenobiotik. Oxidázy se smíšenou funkcí.
Tvorba glukuronátu. Degradace hemu a metabolismus žlučových barviv. Konjugovaný
a nekonjugovaný bilirubin, jeho stanovení a diagnostický význam.